Faut quand mĂȘme faire trĂšs attention,
cela ne s’appelle pas exercice illĂ©gale de la mĂ©decine, mais exercie illĂ©gale de la pharmacie.
mais si les médicaments sont en vente libre.
Je conseille Ă tous la lecture de ce blog :
http://sante.scoutblog.org/
qui est tenu par un medecin, acteur dans le scoutisme, auteur Ă©galement de
Bon bouquin qui explique bien le rĂŽle de l’assistant sanitaire comme Ă©ducateur…
Je ne fais jamais rien d’illegal… par contre je suis toujours consiens que je suis responsable de tout ce que je fais…
Bonjour,
Pardon, jâai dit une bĂȘtise et je mâaligne donc sur la position de fg63, c_o_k_84 et dir_CV : aucune loi ou rĂšglement nâinterdit de donner un mĂ©dicament, ponctuellement, Ă un enfant.
En effet, la jurisprudence estime que 3 actes suivis constituent une habitude : “Le fait de pratiquer Ă trois reprises, sans ordonnances, sur une mĂȘme personne des massages qui auraient dĂ» faire l’objet d’une prescription mĂ©dicale caractĂ©rise l’Ă©lĂ©ment d’habitude constituant le dĂ©lit”. (Cour de cassation, chambre criminelle, 24 juillet 1967 N° de pourvoi 66-92836 qui casse et annule lâarrĂȘt de la cour dâappel de Paris du 21 juin 1966).
Donc, 1 administration de mĂ©dicament en vente libre (ex : paracĂ©tamol) isolĂ©e Ă un enfant nâest pas illĂ©gal.
Morbac a Ă©crit:
Faudrait peut ĂȘtre voir Ă pas tout mĂ©langer:1. vous n’ĂȘtes ni le pĂšre ni la mĂšre de l’enfant qui vous est confiĂ©. Ce que font ou ne font pas les parents ne vous regarde pas. En plus les parents connaisssent leur enfant depuis en gĂ©nĂ©ral un peu plus de temps que l’animateur et sont donc plus Ă mĂȘme de juger de son Ă©tat.
2. le pharmacien est un professionnel de santĂ© dont c’est le mĂ©tier et il existe, si ce n’est dans les textes, au moins dans l’usage la notion de prescription pour lui.
3. ce n’est pas parce qu’une substance, un outil est en vente libre que son usage est autorisĂ© par tous…Que vous choisissiez de donner un mĂ©dicament Ă un enfant relĂšve de votre choix et vous ne risquerez sans dout pas grand chose avec du doliprane ou de l’arnican mais vous ne pourrez pas nous convaincre qu’il n’existe pas de texte de loi l’interdisant.
Chacun trace ensuite sa voie…
Sinon un appel au 15 dure en rĂšgle gĂ©nĂ©rale moins de 2 minutes, vous ĂȘtes si pressĂ©s que ça en colo?
Si un texte nous interdit clairement de donner des mĂ©dicaments, j’attends qu’on me le montre, tout simplement.
a majoritĂ© des DRJS recommandent l’usage de mĂ©dicament. Il n’en existe que 2 (Centre et Auvergne qui reprend le doc du Centre) qui prĂ©tendent interdire les mĂ©docs. Mais en rĂ©alitĂ© il ne s’agit que de recommandations (le mot interdiction est donc utilisĂ© Ă tord par ces DRJS) et elles conseillent en fait l’usage de mĂ©dicaments dans le mĂȘme document, notamment les antiseptiques.
—–
Nous ne sommes pas les parents et connaissons moins bien les enfants qu’eux, c’est vrai,.
C’est d’ailleurs pour ça que la prudence doit ĂȘtre de mise. Il ne s’agit pas de donner n’importe quoi n’importe comment Ă tous les enfants, sans vĂ©rifier les fiches sanitaires de liaison ni surveiller l’enfant derriĂšre, c’est clair.
—–
Concernant le pharmacien… Si on dĂ©fend l’idĂ©e qu’il est interdit de donner un mĂ©dicament aux enfants sans un avis mĂ©dical, alors on ne peut pas reconnĂąitre ce droit “de fait” au pharmacien, ça seriat du grand n’importe quoi.
—–
Je le redis bien fort :
Il n’existe aucun texte de LOI qui interdise spĂ©cifiquement l’usage des mĂ©dicaments en ACM.
Aucun texte non plus qui interdise Ă n’importe quel citoyen d’acheter un mĂ©dicament pour enfant dĂ©livrĂ© sans ordonnance et de le donner Ă cet enfant… A part dans l’Ă©ducation nationale.
ben dis donc, si on donnait plus de paracetamol en colo….
đ
bien sur qu’il n’est pas interdit d’en donner (apres verification de non allergie sur la fiche)
j’ai d’ailleurs repose la question a la PMI et la DDJS lors d’une visite conjointe en juillet 2009 – le PMI d’ailleurs suggere d’autres “medicaments” a avoir dans l’armoire..
koi que tu fasses dans tous les cas, tu engages bien sur te responsabilitĂ© – faut juste en ĂȘtre conscient
(voir post #34 de cok384)–>> je suis tout Ă fait de son avis
tu crois que sur des grosses structures, (200 gamins en cv) on appelle le 15 pour chaque pet de travers? đ
a quoi donc sert un(e) ass san. dans ce cas??
par ailleurs, je precise que le BNS (brevet national de secouriste) (que j’ai effectivement eu il y a “quelques” annees đ ) est toujours valable – meme si les moins de 20 ans ne peuvent pas l’avoir, mais eventuellement d’en avoir entendu parler!
đ
Faudrait peut ĂȘtre voir Ă pas tout mĂ©langer:
1. vous n’ĂȘtes ni le pĂšre ni la mĂšre de l’enfant qui vous est confiĂ©. Ce que font ou ne font pas les parents ne vous regarde pas. En plus les parents connaisssent leur enfant depuis en gĂ©nĂ©ral un peu plus de temps que l’animateur et sont donc plus Ă mĂȘme de juger de son Ă©tat.
2. le pharmacien est un professionnel de santĂ© dont c’est le mĂ©tier et il existe, si ce n’est dans les textes, au moins dans l’usage la notion de prescription pour lui.
3. ce n’est pas parce qu’une substance, un outil est en vente libre que son usage est autorisĂ© par tous…
Que vous choisissiez de donner un mĂ©dicament Ă un enfant relĂšve de votre choix et vous ne risquerez sans dout pas grand chose avec du doliprane ou de l’arnican mais vous ne pourrez pas nous convaincre qu’il n’existe pas de texte de loi l’interdisant.
Chacun trace ensuite sa voie…
Sinon un appel au 15 dure en rĂšgle gĂ©nĂ©rale moins de 2 minutes, vous ĂȘtes si pressĂ©s que ça en colo?
matw25 a Ă©crit:
Oui il ne faut pas tout exagĂ©rĂ© et ne pas tomber dans une psychose donner de l arnica a un gamin ca n a rien de grave et de lĂ Ă parler d exercice illĂ©gal de la mĂ©decine mĂȘme si la loi le dit comme le dit fg63 une mĂšre a dĂ©ja pratiquĂ© plusieurs fois cela …
Attention, je prĂ©cise bien qu’Ă mon sens la loi n’est pas aussi dure que le dit Lapin.
Sinon elle interdirait tout simplement la vente et l’usage de mĂ©dicaments sans ordonnance ou au moins un avis mĂ©dical, hors ce n’est pas du tout le cas, et aucun texte rĂšglementaire n’existe pour les animateurs dans le cadre des ACM.
—–
Concernant la formation au PSC1, moi je la rendrait non seulement obligatoire à tous les futurs animateurs, mais en plus réellement obligatoire à la JAPD pour former tous les jeunes.
Oui il ne faut pas tout exagĂ©rĂ© et ne pas tomber dans une psychose donner de l arnica a un gamin ca n a rien de grave et de lĂ Ă parler d exercice illĂ©gal de la mĂ©decine mĂȘme si la loi le dit comme le dit fg63 une mĂšre a dĂ©ja pratiquĂ© plusieurs fois cela …
Ou je vais ĂȘtre plus bavard ça va ĂȘtre sur le secourisme. Alors oui les conseils donnĂ©s ici sont supers mais comme cela a Ă©tĂ© dit le mieux c est une information. En 4 soirĂ©es qui reprĂ©sentent en tout un investissement de 10h et d environ 65⏠selon les structures on fait quand mĂȘme un tour trĂšs complet. Sans mĂȘme parler des gestes rien que le fait de savoir donner une alerte aux secours avec les 7 Ă©lĂ©ments nĂ©cessaires, ensuite savoir rĂ©agir face Ă une situation comme un malaise ou autre savoir rĂ©agir est sans doute indispensable. C est pour cela que cette formation devrait ĂȘtre Ă mon avis obligatoire pour les animateurs mais bon lĂ n est pas le dĂ©bat
Lapin, si je reprend ton argumentation, une mĂšre qui donne une cuillĂšre de sirop contre la toux Ă son enfant est coupable d’exercice illĂ©gal de la mĂ©decine si elle n’a pas demandĂ© l’avis d’un mĂ©decin avant et se contente de celui du pharmacien ?
Salut Lapin, tu nous la racontes quand ton histoire???
Autant je suis d’accord avec toi sur les points 2 et 3, autant sur le point secourisme, je trouve dommage de ne pas Ă©changer, d’autant plus qu’il ne s’agit pas de donner des CAT avec les gestes mais plutĂŽt simplement des outils d’aide au diagnostic uniquement Ă transmettre au mĂ©decin. Je ne me hasarderai pas Ă expliquer la RCP sur le site mais donner les signes permettant de reconnaitre un ACR ne paraĂźt pas dangereux et permet Ă la personne de donner les bonnes infos aux secours et Ă©ventuellement entendre les bonnes instructions sans perdre de temps.
Dans tous les cas l’info ne remplace pas une formation avec la pratique des gestes alors amis anims formez vous et si vous vous formez chez moi je vous fais un prix… ou au moins un sourire (profitez en c’est rare…)
Bonjour Ă tous.
Je vois trois choses dans ces Ă©changes.
1. Planetanim et les Ă©changes sur le secourisme
Morbac a Ă©crit (post #24) :
Pourquoi Planet’anim ne pourrait pas ĂȘtre un lieu d’Ă©change sur le secourisme? il semble qu’il y ait suffisamment de compĂ©tences chez les membres pour que les Ă©ventuelles Ăąneries soient corrigĂ©es et, qui sait? donner envie Ă des personnes de se former plus.
Pour moi, dĂ©battre du secourisme a de lâintĂ©rĂȘt, au mĂȘme titre que nâimporte quel dĂ©bat. Ca mâoblige en plus Ă me « replonger » sur certains points, ce qui ne peut faire que du bien. Cependant, je mây refuse car je crains :
– de trop simplifier, ou de trop compliquer⊠en tous cas dâintroduire une confusion
– de sous-entendre, au contraire, que les gestes peuvent sâapprendre sur la toile.
La dĂ©marche de formation PSC 1 est vraiment rĂ©flĂ©chie : il yâa une logique, un ordre, des prioritĂ©s⊠qui ne peuvent ĂȘtre mise en Ćuvre sur planetanim, quelque soient les compĂ©tences des membres.
2. Une interdiction légale de donner du paracétamol à un enfant
Visiblement, fg63 (posts #25 et #28) et c_o_k_84 (post #26) contestent lâinterdiction lĂ©gale. Si jâai bien compris : vous ne remettez pas en cause le fait que le paracĂ©tamol est un mĂ©dicament ; (article L. 5111-1 du Code de la santĂ© publique, que jâavais citĂ© ici et repris rĂ©cemment par Al-Batros ici )
Par contre, vous estimez que lâon peut administrer un mĂ©dicament “librement vendu en pharmacie” sans avis du mĂ©decin.
Comme je lâai dit, câest pour moi de lâexercice illĂ©gal de la mĂ©decine, le terme “habituellement” nâexonĂ©rant pas un acte ponctuel, puisque le mĂȘme article exonĂšre ensuite spĂ©cifiquement les “Ă©tudiants en mĂ©decine, sages-femmes, infirmiers ou gardes-malades”. Sachant que la circulaire DGS/PS 3/DAS n° 99-320 du 4 juin 1999 vient prĂ©ciser “lâaide Ă la prise de mĂ©dicament”, câest surement quâon ne peut pas en administrer comme çaâŠ
3. Agir en bon pĂšre de famille
Je crois que cette formulation se sâapplique quâa la gestion fonciĂšre (gardien, proprio, etc.). Je renverrais plutĂŽt, dâun point de vue pĂ©nal, sur une obligation gĂ©nĂ©rale de prudence et de diligence… L’interprĂ©tation est bien diffĂ©rente.
Salut,
D’accord avec le post prĂ©cĂ©dent pour ce qui est d’appeler le SAMU, c’est leur rĂŽle et d’expĂ©rience çà ne leur pose aucun problĂšme.
Je les ai appelĂ©s pour un aphte. đź J’ai eu un mĂ©decin au tĂ©l pendant dix bonnes minutes….
AprĂšs çà dĂ©pend oĂč on est c’est sĂ»r, j’aurais peut-ĂȘtre pas appelĂ© pour un aphte si ma colo s’Ă©tait situĂ©e Ă proximitĂ© d’une grande ville.
Je les ai aussi appelés pour leur dire que ma colo était finie le dernier jour et les remercier pour leurs conseils.
Pour le MHTA PQRST, je n’avais pas spĂ©cifiĂ© ce que cela dignifiait justement pour que çà ne parle qu’Ă ceux qui connaissent.
Pour les autres, bin formez vous, Sspaf ! :content:
Ce qui est intĂ©ressant dans ton exemple c’est qu’un gamin qui aurait chopĂ© une infection (vomissement + fiĂšvre) ou qui serait victime d’une intoxication alimentaire (vomissement + fiĂšvre) voire d’une mĂ©ningite (vomissement + fiĂšvre) serait traitĂ© de la mĂȘme façon et n’aurait mĂȘme pas de visite avec un mĂ©decin pour confirmer le traitement…
Pour ma part RAB de l’avis du mĂ©decin j’emmĂšne chaque gamin en visite…
Quant Ă ce qui est de saturer inutilement le standart du SAMU, c’est ignorer le rĂŽrle d’information mĂ©dicale de celui-ci
Morbac a Ă©crit:
Ce n’est pas parce qu’on a le paracetamol en sa possession qu’on peut l’utiliser librement et sans avis.
Autant je suis pour en avoir dans la pharmacie autant pour l’utilisation je prĂ©fĂšre un avis mĂ©dical. Pour moi le problĂšme n’est pas les effets secondaires (minimes) mais plutĂŽt le risque de masquer d’autres symptĂŽmes alertants et de passer Ă cĂŽtĂ© du vrai problĂšme.
Dans l’exemple du gamin Ă la plage je conseillerais plutĂŽt Ă l’AS d’appeler le 15 pour avoir un avis mĂ©dical et connaĂźtre les signes Ă surveiller (ça fait aussi partie du travail du SAMU). MĂȘme si le mĂ©decin ne dĂ©clenche pas de secours il va poser des questions, demander des prĂ©cisions et donner des conseils.Je trouve cela plus rassurant que de vouloir jouer au docteur, ce qui devient vite le risque quand on commence Ă dĂ©cider soi-mĂȘme de ce qu’on peut administrer ou pas.
En donnant 300 mg de paracĂ©tamol Ă un enfant aprĂšs avoir vĂ©rifiĂ© sa fiche sanitaire et l’avoir questionnĂ© sur la cause de son mal de crĂąne (par exemple) pour Ă©liminer certains risques sĂ©vĂšres comme un choc Ă la tĂȘte, en appelant un mĂ©decin si le mĂ©dicament est sans effet au bout d’Âœ heure ou si l’Ă©tat de l’enfant ne s’est pas amĂ©liorĂ© aprĂšs 24 h, je n’ai pas l’impression qu’on prenne un bien grand risque.
Je trouve en l’occurrence le risque d’engorger inutilement les centres 15 bien plus grands.
—–
Exemple concret vĂ©cu sur une colo : plus de 60 personnes qui ont eu la gastro sur 10/12 jours (pas tous en mĂȘme temps, en 3 vagues).
Je n’ai pas appelĂ© le mĂ©decin pour chaque nouveau venu Ă l’infirmerie.
Le premier gamin qui me semblait en effet pas en forme du tout (risque de dĂ©shydratation et forte fiĂšvre en l’occurrence) a Ă©tĂ© chez le mĂ©decin immĂ©diatement (pas besoin d’appeler le 15 en l’occurrence, y’a des mĂ©decins en ville). Le diagnostique a Ă©tĂ© clair et le mĂȘme traitement a Ă©tĂ© ensuite appliquĂ© Ă tous les malades suivants (avec bien entendu une surveillance de chacun individuellement, pas d’un “groupe”).
En l’occurrence le traitement Ă©tait trĂšs simple : spasfon et paracĂ©tamol si les douleurs Ă©taient gĂ©nantes (traitement de confort) + beaucoup d’eau Ă boire rĂ©guliĂšrement + adaptation des menus avec les cuisiniers (en sachant qu’en mĂȘme temps on avait des enfants constipĂ©s… Il a fallut proposer des menus diffĂ©rents donc).
Et bien entendu on a cherchĂ© la cause de la contamination et agit en consĂ©quence : achat de bouteilles d’eau pour remplacer celle du robinet du camping que nous utilisions pour certaines sorties et renforcement des consignes sur le lavage des mains.
Une fois les mesures en place et les derniers malades remis, on n’a plus eu aucune contamination. đ
Je n’ose pas imaginer la perte de temps pour le samu si ils avaient du recevoir un appel pour chaque enfant ou anim malade !
D’ailleurs le mĂ©decin de ville m’a lui-mĂȘme recommandĂ© de ne pas lui amener les malades suivants et d’appliquer le mĂȘme traitement en cas de symptĂŽmes identiques chez un enfant proche du premier malade.
Il va de soit qu’Ă la moindre complication ou en l’absence d’effet sous 30 mn d’un mĂ©dicament le mĂ©decin aurait Ă©tĂ© immĂ©diatement consultĂ©.
“en bon pere de famille” tu ferais quoi si ton fils avait mal au crane ?
Ben tu lui donnerais du paracĂ©tamol… tu n’appellerais pas le 15…
Perso, je prends la responsabilitĂ©, et je l’assume d’administrer du paracĂ©tamol Ă un jeune…
eventuellement, avant je lui pose la question “qu’est-ce que ta maman te donne quand tu as mal au crane ?”
De mĂȘme j’administre du Spasphon a une fille qui a mal au ventre
De mĂȘme je donne de l’immosel Ă un enfant qui a une diarhĂ©e
Tout cela en bon pĂšre de famille…
Si l’enfant a en mĂȘme temps mal au crane, au ventre et a une diarhĂ©e… la j’appelle le mĂ©decin…
L’essentiel selon moi, c’est d’ĂȘtre conscient de son geste et de l’assumer…
Ce n’est pas parce qu’on a le paracetamol en sa possession qu’on peut l’utiliser librement et sans avis.
Autant je suis pour en avoir dans la pharmacie autant pour l’utilisation je prĂ©fĂšre un avis mĂ©dical. Pour moi le problĂšme n’est pas les effets secondaires (minimes) mais plutĂŽt le risque de masquer d’autres symptĂŽmes alertants et de passer Ă cĂŽtĂ© du vrai problĂšme.
Dans l’exemple du gamin Ă la plage je conseillerais plutĂŽt Ă l’AS d’appeler le 15 pour avoir un avis mĂ©dical et connaĂźtre les signes Ă surveiller (ça fait aussi partie du travail du SAMU). MĂȘme si le mĂ©decin ne dĂ©clenche pas de secours il va poser des questions, demander des prĂ©cisions et donner des conseils.
Je trouve cela plus rassurant que de vouloir jouer au docteur, ce qui devient vite le risque quand on commence Ă dĂ©cider soi-mĂȘme de ce qu’on peut administrer ou pas.
ludou a Ă©crit:
c’est aussi une question de bon sens de se protĂ©ger. Rien n’interdit d’emmener des enfants en bord de mer lors d’un cyclone… đ
C’est vrai.
Pour ma part je considĂšre qu’un cyclone est un danger rĂ©el, imminent, connu et incontrolable.
Le paracĂ©tamol par contre, il prĂ©sent moins de risque d’allergie que les dĂ©sinfectants que l’on utilise largement et sans se poser de question sur les petits bobos des enfants… Il a Ă©tĂ© dĂ©veloppĂ© essentiellement en raison de ses faibles effets secondaire et de son faible risque allergique d’ailleurs.
De plus les rares allergies sont trĂšs largement bĂ©nignes et la plupart des enfants ont Ă©tĂ© confrontĂ©s au paracĂ©tamol dĂšs tout petits… Je considĂšre donc le risque comme trĂšs faible, ce qui ne m’empĂȘche pas de me protĂ©ger en appliquant les rĂšgles de prudence que j’ai indiquĂ©s. đ
Je conçois parfaitement que certains soient plus inquiets et poussent plus loin les rÚgles de prudence, bien entendu.
A chacun de dĂ©finir sa position et d’ĂȘtre en mesure de la justifier et de l’assumer. đ
c’est aussi une question de bon sens de se protĂ©ger. Rien n’interdit d’emmener des enfants en bord de mer lors d’un cyclone… đ
ludou a Ă©crit:
@ Ludou :
Pourquoi n’y a-t-il pas de paracĂ©tamol sur un poste de secours ?en rĂ©alitĂ©, c’est comme en colo, on peut en avoir mais on ne peut pas en donner, sauf avis d’un mĂ©decin.
Je conteste totalement cette affirmation…
Il n’y a absolument aucun texte rĂšglementaire qui IMPOSE de demander l’avis d’un mĂ©decin avant de donner Ă un enfant un mĂ©dicament librement vendu en pharmacie.
Le bon sens, la vigilance, le respect des posologies, le contrĂŽle de la fiche sanitaire et la surveillance sont bien entendu indispensables (mĂȘme si aucun texte ne prĂ©cise quoi faire ou comment le faire).
Il existe des RECOMMANDATIONS de certaines DDJS, mais comme je l’ai indiquĂ© un recueille le plus exhaustif possible indique qu’une large majoritĂ© d’entre elles conseillent d’avoir du paracĂ©tamol et d’autres mĂ©dicaments.
TrÚs peu le déconseillent (2 à ma connaissance) ou recommande clairement le apssage par un médecin (1 à ma connaissance).